Pasi индекс псориаз

Pasi индекс псориаз

При оценке тяжести псориаза обычно учитывается только общее представление врача и больного об изменении характера течения болезни в ту или другую сторону. Однако существуют и более объективные методы оценки тяжести псориаза, основанные, в частности, на определении площади поражения кожи (BSA), индекса площади и тяжести поражения при псориазе (PASI) и оценке влияния болезни на качество жизни, например с помощью индекса снижения трудоспособности при псориазе (PDI) или индекса качества жизни больных с заболеваниями кожи (DLQI).

Площадь поражения кожи псориазом. Площадь поражения можно приблизительно измерить с помощью ладони. Зная, что площадь ладони и пальцев составляет около 1 % площади поверхности тела, можно быстро оценить примерную общую площадь поражения, включая мелкие очаги.

Индекс PASI при псориазе

Индекс PASI при псориазе отражает выраженность эритемы, шелушения и утолщения кожи волосистой части головы, рук, туловища и ног, а также площадь поражения в каждом из утих участков тела. На основании результатов оценки этих показателей с помощью специальной формулы определяется индекс PASI, значение которого меняется от 0 (отсутствие поражения) до 72 баллов (максимально выраженное поражение).

Индекс PASI при псориазе

Индекс DLQI при псориазе

Оценку этого индекса проводят с помощью стандартного опросника, который можно использовать при любых кожных болезнях, включая псориаз. Индекс DLQI позволяет оценить, насколько выражено отрицательное влияние болезни на жизнь больного.

На заполнение опросника уходит около 2 мин, значение индекса меняется от 0 (отсутствия) до 30 баллов (максимально выраженное влияние). Интерпретировать полученный результат очень просто: если индекс DLQI составляет 0 — 1 балл, значит, заболевание не оказывает никакого влияния на жизнь больного, 2—5 баллов — слабое влияние, 6—10 баллов — умеренное влияние, 11 — 20 баллов — выраженное влияние, 21—30 баллов — максимально выраженное влияние.

Мы предлагаем расценивать псориаз как тяжелый, если площадь поражения кожи составляет более 10% либо индекс PASI или DLQI составляет более 10 баллов.

Использованные источники: dommedika.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Вылечить псориаз у ванги

  Псориаз крем супер псори

Индекс PASI

Индекс площади поражения псориазом (PASI)

Аббревиатура расшифровывается как (Psoriasis Area Severity Index). Это инструмент проверки, который наиболее часто используется для получения общей картины степени тяжести заболевания такого как псориаз, а так же слежение за активностью протекания процесса. Индекс PASI генерирует оценку выраженности и распространения псориаза по поверхности тела.

Калькулятор PASI

Для каждого раздела тела (голова и лицо, тело, руки и ноги) указать:

  • процент площади поражения кожи на которой проявились высыпания.
  • тяжесть трех признаков (покраснение, шелушение и утолщение) от «нет» проявлений до «очень сильно».
  • 0 — 10 баллов, оценивается как легкое течение болезни;
  • До 20-30 баллов – Средняя тяжесть протекания заболевания;
  • От 30 до 72 баллов – Тяжелое течение псориаза.

Такой тест рекомендуется проводить до начала терапии, во время, и после курса лечения. Даже при наличии небольшого показателя PASI следует обратиться к дерматологу. Самолечение легких форм болезни может привести к серьезным последствиям.

Индекс PASI позволяет самостоятельно определить степень тяжести и распространенности псориаза, а также данный параметр дает возможность объективной оценки лечения болезни при подсчете до и после терапии. Числовой коэффициент шкалы PASI отражает не только площадь поражения симптомами болезни, но и интенсивность инфильтрации (утолщение), шелушения и эритемы (покраснение).

Эти типичные признаки заболевания позволяют оценить клиническую картину и назначить наиболее эффективное лечение.

Подсчет индекса

Подсчет индекса проходит соответственно разделению тела больного на условные четыре части:

  • 40% кожного покрова составляют ноги.
  • 30% представлены туловищем, включая живот, спину и грудь.
  • 20% занимают руки.
  • 10% представлены на коже головы.

Максимальное значение по шкале PASI составляет показатель 72, значение которого складывается из вышепредставленных четырех областей с наивысшей отметкой в 100%. Также для каждой зоны следует определить интенсивность таких классических признаков заболевания, как эритема (покраснение), шелушение и инфильтрация (утолщение) с отметкой от «Нет» до «Очень сильно».

Подсчет каждой области производится по формуле, представленной суммой баллов по симптомам, умноженной на коэффициент веса области и степени ее поражения, что в итоге позволяет составить суммарный индекс PASI.

Для определения используются такие показатели псориазных бляшек как:

Индекс колеблется от 0 (полное отсутствие проявлений), до 72 (максимально большой процент поражения кожного покрова). Однако этот индекс тяжело использовать на практике в клиниках и больницах для испытания лекарств и методов лечения. Индекс отлично подходит для самостоятельного определения изменений в состоянии кожи.

Использованные источники: psoriazov.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Вылечить псориаз у ванги

  Лечение псориаза алоем

Онлайн калькулятор индекса PASI

Псориаз – довольно специфическое и распространенное заболевание. Воспаление кожных покровов может проявляться всплесками, при этом оставаться хроническим. Для назначения лечения нужна объективная оценка протекания псориаза, выявление его степени и тяжести. Одним из самых доступных способов анализа состояния болезни является индекс PASI при псориазе.

Что такое индекс Паси при псориазе?

PASI (Psoriasis Area and severity index) – показатель тяжести течения заболевания. При его вычислении анализируется площадь поражения, состояние образований (шелушений). Создателями индекса Паси считают Фредериксона и Петерсона, которые предложили и ввели его в использование в 1978 году. На сегодняшний день эта методика считается одним из самых простых и эффективных расчетов.

Как посчитать индекс?

При расчете индекса исходят из распространения кожных воспалений по отдельности, и потом показатели суммируются. Рассчитав и оценив каждый пораженный участок, данные вводят в расчетную формулу. Для Паси тело делят условно на 4 части: голова, верхние конечности, нижние конечности, туловище. Каждая часть захватывает следующие прилегающие области:

  • голова – лицо, волосистаячастьголовы, областьшеи;
  • туловище – грудь,спина,подмышечные и паховые впадины;
  • руки – предплечья, плечи, кисти;
  • нижниеконечности– ягодицы, бедра,голени,стопы.

При расчете индекса каждая из пораженных частей тела принимается за 100%. Но в формуле пишется коэффициент. Варьируется показатель от 0,1 до 0,4. Площадь кожных покровов головы – это 10% от всего туловища, верхние конечности – 20%, туловище – 30%, нижние конечности – 40%. Определив показатели каждой части тела, их суммируют и получают общий индекс Паси. Шкала оценивания – балльная. Минимальный показатель равен нулю, максимальный – 72 баллам. Формула Паси выглядит следующим образом:

Коэффициент анатомической области * (Эритема + Шелушение + Инфильтрация) * Степень поражения

Признаки болезни оцениваются визуально по 4-балльной шкале. Если индекс менее 10 баллов – это свидетельствует о легкой стадии заболевания, от 10 до 50 – средняя стадия, выше пятидесяти – тяжелая стадия протекания псориаза. В клинической практике и проведении медицинских исследований Паси считают «золотым стандартом». При диагностике больного псориазом для более точного понимания протекания заболевания в учет берется несколько методов оценки. Обычно индекс считают перед началом лечения и после проведения курса. По расчетной формуле узнают процентное соотношение изменения после лечения. Если улучшений не произошло, то в лечение вносят коррективы.

Как определить площадь поражения методом ладоней

«Правило ладони» – применяемый метод в диагностике псориаза для вычисления площади распространения заболевания. При расчете для формулы учитывают область поверхности ладони без фаланг пальцев. Для головы одна ладонь равна 10%, тело (живот спина) – 3,3%, верхние конечности – 5%, ноги – 2,5%. Количество ладоней суммируют и получают данные по первому показателю из формулы. Благодаря своей простоте, Паси на сегодняшний день широко применим для измерения площади участков тела, пораженных воспалительными процессами псориаза.

Как используют индекс в медицинской практике?

На сегодняшний день этот метод диагностики используют в качестве индикатора оказания помощи, эффективности лечения, анализа групп людей с различными стадиями заболевания псориазом. Балльную оценку Паси применяют в испытаниях медицинских препаратов. При пустулезном псориазе и малых площадях поражения метод оценки не применяют.

Поскольку показатель Паси отображает текущее состояние больного, без учета самочувствия и внутренних поражений суставов, то этот метод не эффективен в клинической практике. Очень важным аспектом является то, что индекс помогает оценить степень качества жизни больного.

На сегодняшний день индекс PASI – один из оптимальных вариантов оценки протекания такого заболевания, как псориаз, и помогает получить информацию об эффективности назначенного лечения. Данная оценка не применяется в случаях, если поражения занимают малую площадь, и его значение сложно интерпретировать, так как оно не линейное. Но, несмотря на все нюансы, метод достаточно эффективен.

Использованные источники: psoriaznet.ru